氨甲環(huán)酸
中文別名:反-4-(氨甲基)環(huán)己甲酸,止血環(huán)酸,凝血酸、傳明酸
英文名稱:trans-4-(Aminomethyl)cyclohexanecarboxylic acid
英文別名:Tranexamic acid
CAS 號:1197-18-8
分子式:C8H15NO2
分子量:157.21
純 度:≥99.0%
熔 點:>300 °C(lit.)
外 觀:白色粉末
氨甲環(huán)酸主要用于急性或慢性、局限性或全身性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)。美白祛斑,止血。
臨床用途
創(chuàng)傷:研究顯示,氨甲環(huán)酸可以安全可靠地降低創(chuàng)傷出血患者的死亡率。有鑒于此,氨甲環(huán)酸這種廉價的、非專利藥物,已經(jīng)列入了WHO必備藥品清單中,并將在世界高、中、低收入國家中得到廣泛應(yīng)用。
顱腦創(chuàng)傷:研究顯示,接受氨甲環(huán)酸的顱腦患者發(fā)生進(jìn)行性出血的可能降低,死亡率亦有降低的趨勢。
經(jīng)血過多:氨甲環(huán)酸能夠顯著降低經(jīng)血過多婦女的血量損失。
產(chǎn)后出血:研究顯示,氨甲環(huán)酸使產(chǎn)后出血量顯著地減少。
外科手術(shù):一項納入65個隨機(jī)對照試驗的Cochrane系統(tǒng)評價指出,氨甲環(huán)酸使術(shù)后輸血的風(fēng)險降低了近1/3(RR 0.61, 95% CI 0.53 to 0.70), 并減少了術(shù)中和術(shù)后的出血量,同時血栓栓塞事件的發(fā)生率并未增高。
其他治療作用:氨甲環(huán)酸也作為二線方案用于因子Ⅷ缺乏的血友病患者手術(shù)前后的輔助治療。并且還可用于遺傳性血管性水腫。
美白效果:其退黑除斑的功效比維生素C高約50倍,是果酸的近10倍左右。
氨甲環(huán)酸還可用于:
1.前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血。
2.用作溶栓藥,如組織型纖溶酶原激活物(t-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物。
3.人工流產(chǎn)、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血。
4.局部纖溶性增高的月經(jīng)過多、眼前房出血及嚴(yán)重鼻出血。
5.用于防止或減輕因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術(shù)后的出血。
6.中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)動脈瘤出血,應(yīng)用本品止血優(yōu)于其他抗纖溶藥,但必須注意并發(fā)腦水腫或腦梗死的危險陛。至于重癥有手術(shù)指征患者,本品僅可作輔助用藥。
7.用于治療遺傳性血管性水腫,可減少其發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。
8.血友病患者發(fā)生活動性出血。
9.對黃褐斑有確切療效。